Острый парапроктит

Острый парапроктит — это воспалительное заболевание, характеризующееся гнойным воспалением клетчатки в перианальной области и вокруг прямой кишки. Этот процесс сопровождается острыми болями и образованием абсцесса. Считается, что парапроктит является одной из самых распространенных хирургических патологий в проктологии. Его своевременное и адекватное лечение предотвращает развитие серьезных осложнений.

Этиология

Острый парапроктит вызван инфекцией, которая попадает в параректальную клетчатку через анальные крипты, железы и микроповреждения слизистой оболочки прямой кишки. Основные возбудители:

Анаэробные бактерии — такие как Bacteroides fragilis и Peptostreptococcus, которые являются наиболее частыми патогенами в этой области.

Аэробные бактерии, такие как Escherichia coli и Staphylococcus aureus.

Исследование Shafik (2018) подтвердило, что анаэробные бактерии составляют до 90% микробной флоры гнойных абсцессов при парапроктите, что подтверждает необходимость использования антибиотиков с широким спектром действия, включая препараты против анаэробов.

Патогенез

Парапроктит начинается с инфицирования анальной железы через крипты в аноректальной з...